脑疝的临床五种常见表现     DATE: 2024-04-21 04:07:58

脑疝患者最为常见的脑疝症状就是颅内压增高,瞳孔发生变化,床种常也有一部分患者会出现意识障碍和运动障碍,表现病情严重的脑疝话,甚至生命体征也会发生改变。床种常

①颅内压增高:表现为头痛加重,表现呕吐频繁,脑疝躁动不安,床种常提示病情加重;

②意识障碍:病人逐渐出现意识障碍,表现由嗜睡、脑疝朦胧到浅昏迷、床种常昏迷,表现对外界的脑疝刺激反应迟钝或消失,系脑干网状结构上行激活系统受累的床种常结果;

③瞳孔变化:最初可有时间短暂的患侧瞳孔缩小,但多不易被发现。表现以后该侧瞳孔逐渐散大,对光发射迟钝、消失,说明动眼神经背侧部的副交感神经纤维已受损。晚期则双侧瞳孔散大,对光反射消失,眼球固定不动;

④锥体束征:由于患侧大脑脚受压,出现对侧肢体力弱或瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性。有时由于脑干被推向对侧,使对侧大脑脚与小脑幕游离缘相挤,造成脑疝同侧的锥体束征,需注意分析,以免导致病变定侧的错误;

⑤生命体征改变:表现为血压升高,脉缓有力,呼吸深慢,体温上升。到晚期,生命中枢逐渐衰竭,出现潮式或叹息样呼吸,脉频弱,血压和体温下降;最后呼吸停止,继而心跳亦停止。